¿Qué es la supresión de reclamaciones?
La ocultación de reclamaciones se produce cuando los empleadores intentan impedir que los trabajadores denuncien lesiones sufridas en el trabajo. La ocultación de reclamaciones es ilegal. RCW 51.28.010(3)(4) .
La supresión de reclamaciones es intencional:
- Inducir a los empleados a no reportar lesiones;
- Inducir a los empleados a tratar las lesiones sufridas durante el desempeño de sus funciones como lesiones ocurridas fuera del trabajo; o
- Actuar para suprimir reclamaciones legítimas de seguros industriales. Esto puede incluir represalias, discriminación, acoso y la lucha innecesaria contra reclamaciones legítimas de L&I.
¿Por qué los empleadores ocultan las reclamaciones?
Los empleadores suprimen las reclamaciones para ahorrar dinero. Una reclamación no presentada o no aceptada mantiene bajos los índices de siniestralidad y, por lo tanto, las primas del seguro de trabajo e industria del estado de Washington (L&I) del empleador son relativamente bajas.
¿Qué les ocurre a los empleadores que son descubiertos ocultando reclamaciones?
El empleador que infrinja la ley al suprimir reclamaciones estará sujeto a sanciones y otras medidas administrativas graves. RCW 51.28.025 (2)
- Se impondrá al empleador una multa de al menos doscientos cincuenta dólares, que no podrá exceder los dos mil quinientos dólares, por cada infracción.
- Se concede al trabajador lesionado un plazo adicional para presentar la reclamación ante el Departamento de Trabajo e Industrias (L&I), mediante una exención discrecional del plazo de prescripción. Este beneficio es discrecional y tiene una duración limitada; la queja o alegación de supresión de reclamación debe recibirse dentro de los dos años posteriores al accidente del trabajador.
- Cuando se ha tomado una decisión sobre la supresión de la reclamación, El empleador estará prohibido de cualquier participación actual o futura en un programa de calificación retrospectiva. RCW 51.28.025(2).
- Cuando se toma una decisión de supresión de reclamos y el empleador está autoasegurado, El director retirará la certificación. Según lo dispuesto en RCW 51.14.080. Este estatuto prevé la revocación de la certificación de autoasegurado cuando el autoasegurador induce intencional o repetidamente a los empleados a no reportar lesiones, induce a los reclamantes a tratar las lesiones sufridas en el curso del empleo como lesiones fuera del trabajo, persuade a los reclamantes a aceptar menos de la compensación debida o hace que sea irrazonablemente necesario que los reclamantes recurran a procedimientos contra el empleador para obtener una compensación.
Estas dos leyes son muy eficaces para disuadir las malas prácticas empresariales, ya que afectan directamente a los bolsillos de quienes ocultan reclamaciones. El programa de tarificación retrospectiva y la posibilidad de autoasegurarse representan grandes ventajas económicas para las empresas autoaseguradas. Los empleadores no desean perder su capacidad de autoasegurarse ni participar en el programa retroactivo.
¿Su empleador le ha sugerido lo siguiente?
- En realidad no te hiciste daño en el trabajo.
- ¿No te lesionaste la espalda en casa el fin de semana pasado?
- Si logramos reducir los accidentes laborales, los empleados recibirán una bonificación por desempeño. Si usted presenta una reclamación, todos sus compañeros perderán su bonificación.
- Si te lesionas en el trabajo, no te tendrán en cuenta para otro puesto en esta empresa.
- Los empleados que se lesionan en el trabajo lo pasan mal por aquí.
- Serás despedido si presentas una reclamación.
- No es necesario que presente una reclamación. Nosotros nos encargaremos de todo…
- ¿Por qué no lo incluyes en tu seguro médico?
Si su empleador ha dicho algo de lo anterior o algo similar, entonces su empleador está tratando de suprimir su reclamo ante L&I. La intimidación, la hostilidad, las sugerencias abiertas y encubiertas, o las instrucciones por parte del empleador para no presentar reclamaciones ante el Departamento de Trabajo e Industrias (L&I) son ilegales. No permita que su empleador lo intimide. Presente su reclamo. Si su reclamo ante el Departamento de Trabajo e Industrias (L&I) es desestimado, utilice las soluciones que se enumeran a continuación.
Recursos legales si usted tiene conocimiento de que su empleador está suprimiendo su reclamación.
- Presente la Bancarrota del su reclamación de indemnización laboral
- Hable sobre su situación con un abogado del estado de Washington. Trabajo e Industria abogado.
- Go En línea y Presentar una queja contra su empleador— Formulario de queja por supresión de reclamaciones. Vea también la RCW 51.28.025 (4)Esta queja es el paso clave que inicia el proceso de responsabilizar al empleador por la supresión de reclamaciones. Si no presenta la queja, no pasa nada.
- El Departamento de Trabajo e Industrias tiene poder de investigación y citación: el Director del Departamento, o el designado por el Director, Debes investigar informes o quejas de que un empleador ha incurrido en la supresión de reclamaciones. Cualquier queja Debes Las quejas deben recibirse por escrito e incluir el nombre o los nombres de las personas u organizaciones que las presentan. En los casos en que el Departamento pueda demostrar causa probable, el Director está facultado para solicitar mediante citación judicial los registros del empleador, los proveedores de servicios médicos y cualquier otra entidad que, a su juicio, pueda tener información relevante.
El problema de los médicos y enfermeras de empresa o las clínicas de trabajo que mantienen una estrecha relación con los empleadores.
La mayoría de los médicos y enfermeras son muy buenos. personas que realmente intentan ayudar a sus pacientes. Sin embargomédicos y enfermeras de la empresa o atención sin cita previa Las clínicas que prestan servicios a los empleadores pueden tener un incentivo para minimizar su papel en la notificación de lesiones o en la ayuda a los trabajadores lesionados.
Esto es simplemente erróneo. RCW 51.28.020 exige que los profesionales médicos informen al trabajador lesionado de sus derechos en virtud de este título y le presten toda la asistencia necesaria... además, los médicos prestan juramento de no causar daño a sus pacientes.
Los médicos y enfermeros que contribuyen a la supresión de reclamaciones actúan de forma poco ética y deben ser denunciados ante sus respectivos colegios profesionales por su conducta indebida. No existe justificación alguna para que un profesional médico utilice su posición de confianza, influencia y poder para perjudicar a su propio paciente. Si su empleador o el gestor de reclamaciones de su seguro le derivó a un médico sin escrúpulos que sabía que probablemente suprimiría su reclamación, entonces su empleador podría haber conspirado para cometer dicha supresión.
Denuncie a un profesional médico que esté haciendo algo incorrecto.
Si un médico o profesional de la salud lo está engañando o maltratando, tiene derecho a presentar una queja. Comuníquese con las personas que les otorgan las licencias. El Departamento de Salud del Estado de Washington.
- Formulario de quejas del médico
- Formulario de quejas de enfermería
- Proceso de quejas en centros de salud
- Preguntas frecuentes del Departamento de Salud sobre quejas médicas
También puede solicitar a L&I que realice una auditoría. El Director de L&I tiene la autoridad para auditar a los proveedores de atención médica. Aquí está la ley. RCW 51.36.100.
¡Defiende tus derechos!
- No permita que su empleador suprima injustamente su reclamación ante el Departamento de Trabajo e Industrias (L&I). Actúa: presenta tu reclamación. Informa a L&I sobre las acciones de tu empleador para impedir tu reclamación. Obtén los beneficios de L&I que te corresponden.
- Nuestros abogados de compensación laboral en Washington Llevamos más de 90 años ayudando a trabajadores lesionados del estado de Washington. Nuestra práctica se basa en la formación integral, la asistencia honesta y la representación exitosa de trabajadores en todo el estado de Washington. ¿Necesita asesoramiento legal o más información? Solicite hoy mismo una consulta gratuita.
