Reclamaciones de indemnización por trastorno de estrés postraumático (TEPT) presentadas por trabajadores de primera respuesta en el estado de Washington.

Escrito por:

El abogado de L&I, Chris Sharpe Cristóbal Sharpe
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¿Se puede reclamar una indemnización por trastorno de estrés postraumático (TEPT) a través de la compensación laboral?

, el TEPT puede ser una reclamación exitosa ante L&I. El tipo de reclamación ante L&I que se debe presentar por TEPT dependerá de la ocupación del trabajador. Una reclamación por trastorno de estrés postraumático derivada de un incidente único puede ser una reclamación exitosa de indemnización por lesiones laborales para todas las ocupaciones. Mientras que solo los socorristas puede presentar una reclamación exitosa de compensación laboral por TEPT derivada de la acumulación de varios o muchos incidentes (una enfermedad profesional).

¿Qué es el TEPT?

El trastorno de estrés postraumático (TEPT) es un trastorno psiquiátrico que puede presentarse en personas que han experimentado, presenciado o estado expuestas a detalles extremadamente adversos de un evento traumático, una serie de eventos o un conjunto de circunstancias adversas. Los síntomas individuales pueden afectar el bienestar mental, físico, social y/o espiritual. Información para pacientes y familiares sobre el TEPT

¿Cuál es la nueva ley sobre el trastorno de estrés postraumático (TEPT) para los socorristas?

Recientemente, sin embargo, Se corrigió el RCW 51.08.142. para permitir que los socorristas presenten una reclamación exitosa de indemnización laboral por trastorno de estrés postraumático (TEPT) debido a los efectos de un trauma acumulativo.

Si bien la antigua ley no permitía reclamos por TEPT que se basaban en acumulativo En lo que respecta a los traumas psicológicos (enfermedades profesionales) que se producen con el tiempo y se combinan para causar graves problemas mentales, la nueva ley exime a ciertos bomberos, técnicos de emergencias médicas (TEM), agentes del orden público, operadores de telecomunicaciones de seguridad pública y enfermeros titulados de atención directa de la antigua normativa del Departamento de Trabajo e Industrias (L&I).

Dicho esto, la antigua ley sigue vigente para todas las demás ocupaciones en el estado de Washington, a excepción de los socorristas.

Comprender la nueva ley de primeros auxilios para el trastorno de estrés postraumático (TEPT)

Para entender la nueva ley de primeros auxilios para el TEPT, debes comprender la diferencia entre lesión y enfermedad profesional. El Departamento de Trabajo e Industrias (L&I) clasifica todas las reclamaciones por accidentes laborales dentro de estas dos categorías, y las profundas diferencias legales y fácticas entre cada una afectarán el resultado de su reclamación de indemnización laboral. 

Lesión - Una lesión es un suceso único que ocurre de forma repentina y traumática. Por ejemplo, caerse de un andamio y romperse un brazo es una lesión. 

Enfermedades profesionales – Una enfermedad profesional se desarrolla con el tiempo. Un ejemplo de enfermedad profesional es el de un agente de policía involucrado en varios incidentes trágicos. El trastorno de estrés postraumático (TEPT) del agente debería considerarse una enfermedad profesional, ya que se desarrolló a lo largo de un período prolongado y surge de forma natural y directa en el ejercicio de su profesión.

Si un trabajador traumatizado desea ser clasificado correctamente en el estado de Washington, debe elegir cuidadosamente sus palabras y comprender el impacto de lo que dice antes de hablar con su médico o profesional de la salud mental. El trabajador debe explicarle al médico cómo se ha desarrollado su condición, ya que su historial médico registrado determinará cómo se evaluará su reclamación. Para ello, los trabajadores lesionados deben comprender las implicaciones médicas y legales de sus palabras y luego describir su historial de incidentes laborales de la manera más clara y concisa posible. 

Consideraciones importantes sobre el TEPT

Al tratar de decidir si tiene un buen reclamo por TEPT, tenga en cuenta que estas reglas de enfermedades profesionales abordan los siguientes temas:

  • ¿Esta situación laboral puede considerarse una enfermedad profesional?
  • ¿Permitirá este empleo la aplicación de la presunción favorable?

¿Cuál era la antigua ley sobre el trastorno de estrés postraumático (TEPT) para los socorristas?

Según la antigua ley de TEPT, los socorristas y todos los demás no tenían permitido cobrar beneficios de compensación laboral por trastorno de estrés postraumático resultante de trauma acumulativo debido a la norma del L&I que establece que las reclamaciones basadas en problemas de salud mental o discapacidades causadas por estrés no entran dentro de la definición de enfermedad profesional (RCW 51.08.142). 

Sin embargo, el TEPT resultante de una lesión evento traumático único Siempre podría haber sido una reclamación admisible de indemnización laboral por lesión de TEPT.

Según la antigua ley, una serie de sucesos traumáticos menores no es una enfermedad ocupacional aceptable para el trastorno de estrés postraumático (TEPT) según L&I. En cambio, un único evento traumático de magnitud suficiente que ocurre dentro de una serie de eventos traumáticos menores se permite como una lesión por trastorno de estrés postraumático.

¿Cómo puede ayudar la nueva ley sobre el trastorno de estrés postraumático a los socorristas?

La nueva ley permite que las reclamaciones de indemnización laboral por trauma acumulativo debido a trastornos de estrés postraumático se deban a trastornos de estrés postraumático para la MAYORÍA DE LOS PRIMEROS INTERVINIENTES. 

Esto significa que los socorristas ahora pueden presentar y tener éxito con una reclamación por TEPT (trastorno de estrés postraumático) por trauma acumulativo (enfermedad ocupacional) en virtud de RCW 51.08.142Sin embargo, la nueva ley también va mucho más allá al crear una prima facie presunción refutable que el TEPT para los socorristas es una enfermedad profesional, según RCW 51.32.185.

Esta presunción refutable beneficia enormemente a los socorristas, ya que no solo permite una reclamación por TEPT acumulativo, sino que también facilita demostrar que el TEPT por trauma acumulativo está relacionado con el trabajo. Históricamente, probar la relación entre la enfermedad profesional y el trabajo ha sido la parte más costosa y compleja de la reclamación. Esta simplificación del requisito de prueba se logra mediante una presunción refutable.

¿Qué es una presunción refutable?

La nueva ley para los socorristas crea una presunción refutable de que el trastorno de estrés postraumático es una enfermedad profesional. Esta presunción refutable es una norma procesal legal diseñada para ayudar a los reclamantes de indemnización laboral a la hora de probar una reclamación. En lo que respecta a esta nueva ley y sujeta a las limitaciones que se enumeran a continuación, Las reclamaciones de los socorristas basadas en problemas de salud mental o discapacidades causadas por el estrés se presumirán ahora relacionadas con el trabajo, a menos que se demuestre lo contrario.

¿Por qué resulta útil esta presunción?

Tal como estaba redactada la ley anteriormente, sin ninguna presunción, un socorrista tenía que someterse a un proceso costoso para demostrar tanto su diagnóstico de TEPT como que su trabajo probablemente lo había causado. 

Según la nueva ley, el socorrista primero debe demostrar que padece trastorno de estrés postraumático (TEPT), y entonces se presumirá que esta afección médica es una enfermedad profesional relacionada con el trabajo. Si el empleador decide impugnar la reclamación, tendrá que probar que no existe TEPT o que este no está relacionado con el trabajo. Dicho de otro modo, esta presunción legal es útil porque ahora será más fácil probar las reclamaciones por TEPT de los socorristas.

Además, cuando L&I o el empleador apelan una decisión que involucra estas presunciones ante la Junta de Apelaciones de Seguros Industriales (BIIA) o litigan en cualquier tribunal, y la decisión final admite la reclamación, L&I o el empleador deben pagar todos los costos razonables de la apelación al trabajador o a su beneficiario, incluidos los honorarios de abogados y testigos.

Detalles esenciales que limitan el alcance de esta nueva legislación.

Aquí hay otros detalles esenciales que los socorristas deben comprender con respecto al alcance de esta nueva legislación.

  • El TEPT significa un trastorno que cumple con los criterios de diagnóstico de estrés postraumático especificados por la Asociación Estadounidense de Psiquiatría en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, Quinta Edición, o en una edición posterior adoptada por la normativa de L&I, según RCW 51.08.165.
  • La causa del TEPT es importante. Incluso bajo la nueva ley, El TEPT para los socorristas se excluye como enfermedad profesional si La condición está directamente relacionada con medidas disciplinarias, evaluaciones de desempeño, traslados laborales, despidos, descensos de categoría o rescisiones de contrato tomadas de buena fe por el empleador. Ver WAC 296-14-300 (1) para una larga lista de exclusiones.
  • Para que se aplique la presunción refutableEl TEPT debe desarrollarse después de que el individuo haya prestado servicio durante un período de tiempo determinado. Esta sección parece permitir que el TEPT del socorrista sea una enfermedad profesional válida, pero sin la útil presunción.
  • Para que la presunción refutable se aplique a los trabajadores contratados después de la fecha de entrada en vigor de la legislación, dicho trabajador debe, al momento de la contratación, someterse a un examen patrocinado por el empleador que descarte el trastorno de estrés postraumático (TEPT). Si el empleador no realiza dicho examen, no existe tal requisito. Si se realiza un examen y no existe TEPT previo al empleo o no se presenta en ese momento, la presunción podría aplicarse.
  • Las presunciones se extenderán a los miembros después de la terminación del servicio., de acuerdo con RCW 51.32.185 (2).
  • Una preponderancia de las pruebas puede refutar la presunción.

¿Quiénes pueden considerarse personal de primera respuesta según la nueva ley?

Un primer respondedor para fines de L&I es un bombero, técnico de emergencias médicas, agente del orden público, operador de telecomunicaciones de seguridad pública o enfermero/a titulado/a de atención directa.

Bomberos 

Bomberos, según la definición de RCW 41.26.030 (17) (a) (b) (c), incluyen:

  • Toda persona que preste servicios a tiempo completo y con remuneración completa como miembro del departamento de bomberos de un empleador y que ocupe un puesto que requiera aprobar un examen de la función pública para bombero y que esté empleada activamente como tal;
  • Cualquier persona que trabaje activamente como bombero a tiempo completo en un departamento de bomberos que no tenga un examen de la función pública;
  • Personal supervisor de bomberos
  • Los bomberos son los primeros en responder a las emergencias. Se benefician de las útiles normas sobre el trastorno de estrés postraumático (TEPT).

Técnicos de Emergencia Médica (EMT) 

  • Técnicos de emergencias médicas (EMT), según lo definen RCW 41.26.030 (17) (h), incluye a cualquier persona que esté empleada a tiempo completo y totalmente remunerada por un empleador como técnico de emergencias médicas que cumpla con los requisitos de RWC 18.71.200 or RWC 18.73.030 (12)y cuyos deberes incluyen proporcionar servicios médicos de emergencia según lo definido por RCW 18.73.030.
  • Los técnicos de emergencias médicas son los primeros en responder. Se benefician de las útiles normas sobre el trastorno de estrés postraumático (TEPT).

Agentes del orden público o policías 

  • Aplicación de la ley, según lo define RCW41.26.030 (19), incluye a cualquier persona que sea comisionada y empleada por un empleador a tiempo completo y con una remuneración completa para hacer cumplir las leyes penales del estado de Washington en general, con algunas excepciones.
  • Los agentes del orden son los primeros en responder a las emergencias. Se benefician de las útiles normas sobre el trastorno de estrés postraumático (TEPT).

Operador de telecomunicaciones de seguridad pública

  • “Operadores de telecomunicaciones de seguridad pública” se refiere a las personas que reciben y responden a solicitudes telefónicas u otras solicitudes electrónicas de asistencia de emergencia, como las de las fuerzas del orden, los bomberos y los servicios médicos, y que envían a los servicios de emergencia correspondientes. Telecomunicaciones de seguridad pública RCW 51.08.142 (d)
  • Los operadores de telecomunicaciones de seguridad pública son personal de primera respuesta. Se benefician de las útiles normas sobre el trastorno de estrés postraumático (TEPT).

Enfermera titulada de atención directa

  • “Enfermero/a registrado/a de atención directa” se refiere a una persona con licencia de enfermería según RCW 18.79 que brinda atención a pacientes. Esto incluye a los/las enfermeros/as practicantes avanzados/as.
  • Para que se aplique esta cobertura, la enfermera registrada de atención directa debe haber estado empleada con remuneración completa como enfermera registrada de atención directa en el estado de Washington durante al menos 90 días consecutivos. Véase RCW.51.32.395.
  • Las presunciones refutables beneficiosas sobre enfermedades profesionales en el caso del trastorno de estrés postraumático (TEPT) ahora se aplican a las enfermeras registradas de atención directa.

¿Qué es el trastorno de estrés postraumático (TEPT)?

El Asociación Americana de Psiquiatría El trastorno de estrés postraumático se define como un trastorno psiquiátrico que puede presentarse en personas que han experimentado o presenciado un evento traumático, una serie de eventos o un conjunto de circunstancias. El individuo puede desarrollar TEPT después de un evento o eventos emocional o físicamente dañinos o que pongan en peligro su vida, o tras una exposición extrema a detalles adversos que pueden afectar su bienestar mental, físico, social y/o espiritual. Los síntomas del trastorno de estrés postraumático se dividen en cuatro categorías principales.

  • Intrusión: Pensamientos intrusivos como recuerdos repetidos e involuntarios; sueños angustiantes; o recuerdos intrusivos del evento traumático.
  • Evitación: Evitar cualquier recordatorio del evento traumático evitando personas, lugares, actividades, objetos y situaciones que puedan desencadenar recuerdos angustiantes.
  • Alteraciones en la cognición y el estado de ánimo: Incapacidad para recordar aspectos importantes del evento traumático, pensamientos y sentimientos negativos que conducen a creencias persistentes y distorsionadas sobre uno mismo o los demás; pensamientos distorsionados sobre la causa o la consecuencia del evento; miedo, horror, ira, culpa o vergüenza persistentes; disminución significativa del interés en actividades que antes se disfrutaban; sensación de desapego o distanciamiento de los demás; o incapacidad para experimentar emociones positivas.
  • Alteración en la excitación y la reactividad: Los síntomas de excitación y reactividad pueden incluir irritabilidad y arrebatos de ira; comportamiento imprudente o autodestructivo; vigilancia excesiva del entorno con actitud suspicaz; sobresaltos frecuentes; o problemas de concentración o para dormir.

¿Cuál es el plazo de prescripción para el trastorno de estrés postraumático (TEPT) derivado del trabajo?

Existen tres plazos de prescripción diferentes. El tipo de reclamación que usted tenga determinará cuál se aplica a su caso. 

LESIÓN – El plazo de prescripción para las lesiones es un año desde la fecha de la lesión hasta que deba presentar una reclamación ante L&I. Ver Estatuto de limitaciones y consulte con nuestros abogados.

ENFERMEDAD PROFESIONAL – El plazo de prescripción para las enfermedades profesionales es dos años desde la fecha de manifestación de su enfermedad profesional hasta que deba presentar una reclamación ante L&I. Probablemente tenga más de dos años. Ver Estatuto de limitaciones y consulte con nuestros abogados.

RECLAMACIÓN DE TERCEROS – El plazo de prescripción para demandas de terceros por accidentes laborales es 3 años por negligencia y 2 años por lesiones intencionadas. See Estatuto de limitaciones y consulte con un abogado,

¿Por qué los servicios de emergencia cuentan con una ley especial que se aplica solo a ellos?

Los socorristas realizan el trabajo más duro en el mundo de la tragedia humana y pagan el precio por su labor. El precio que pagan es el trastorno de estrés postraumático laboral. Cada vez que recuperan un cuerpo sin vida de un accidente trágico, parte de esa tragedia se les contagia. Cada vez que rescatan y consuelan a una familia devastada que lo ha perdido todo, también se les hace un nudo en la garganta. Cada vez que se enfrentan a situaciones de vida o muerte para restablecer el orden público, su vida posterior se ve afectada por la experiencia. 

Con el tiempo, estas experiencias extremadamente estresantes se suman a los recuerdos de los socorristas. Por mucho que intenten mantener el control y la objetividad, la acumulación de estas experiencias suele superar incluso a los más veteranos. Finalmente, a veces tras décadas de servicio, un socorrista colapsa emocionalmente debido al estrés acumulado. Merecen prestaciones por trastorno de estrés postraumático (TEPT) y, ahora, gracias a la nueva ley, tienen un mejor acceso a ellas.

¿Qué debo hacer si estoy pensando en suicidarme? 

¡No lo hagas! ¡Consigue la ayuda que necesitas ahora! El trastorno de estrés postraumático puede ser extremadamente difícil y provocar una profunda desesperación. Sin embargo, existen varias organizaciones y muchas personas que pueden ayudarte durante este proceso. Si estás pensando en el suicidio, ponte en contacto con alguna de las siguientes organizaciones para buscar la ayuda que necesitas.

Ley de Lesiones Laborales (antigua y actual) (aplicable a todos)

La ley para todas las reclamaciones (primeros intervinientes y todos los demás también), según RCW 51.08.100 y WAC 296-14-300, es eso trastorno de estrés postraumático causado por un evento estresante puede considerarse una lesión laboral. Un evento mental único, o un evento mental significativo en una serie de eventos, es una lesión admisible. Por ejemplo, un socorrista que ve morir a una persona en sus brazos y luego desarrolla trastorno de estrés postraumático tendrá una lesión laboral admisible. lesión Reclamación por trastorno de estrés postraumático (TEPT), sujeta a estas directrices:

“Como lesión, el estrés resultante de la exposición a un único evento traumático, como la muerte real o amenazada, la agresión física real o amenazada, la agresión sexual real o amenazada y las lesiones traumáticas que ponen en peligro la vida, pueden considerarse lesiones laborales. Estas exposiciones deben ocurrir de una de las siguientes maneras:

  • Experimentar directamente el evento
  • Ser testigo, en persona, del evento tal como les ocurrió a otros o
  • Exposición extrema a detalles desagradables del evento.
  • Más detalles en WAC 296-14-300 (2)

Leyes antiguas y actuales de L&I sobre enfermedades profesionales (aplicables a todos excepto a los socorristas)

La ley para todo trabajador que no sea un socorrista es que los trabajadores traumatizados no pueden presentar una reclamación por TEPT acumulativo trauma. Existe una regla de L&I que establece que las reclamaciones por afecciones mentales o discapacidades mentales causadas por estrés no entran dentro de la definición de enfermedad profesional, según RCW 51.08.142 (1).

Si esto te resulta confuso, no te preocupes, es normal. La legislación laboral sobre enfermedades profesionales es compleja. Sin embargo, estos casos se pueden ganar.

¿Necesito representación legal para recibir beneficios de compensación laboral derivados del trastorno de estrés postraumático (TEPT)?

Si bien contar con abogados especializados en derecho laboral puede ser útil, muchas reclamaciones de indemnización laboral por trastorno de estrés postraumático (TEPT) pueden gestionarse sin representación legal. Es importante comprender y prestar atención a lo que se indica aquí. Su historial médico determinará y limitará su derecho a recibir prestaciones por incapacidad laboral. Sea honesto, preciso y cuidadoso al comunicarse con médicos o enfermeros de triaje cuando tengan un bolígrafo en la mano.
Si usted padece TEPT y desea hablar sobre su caso, contáctenos para PROGRAMA UNA CONSULTAAl finalizar nuestra llamada, tendrá un plan de acción y una mejor comprensión de cómo proceder con su caso. No es necesario ser cliente nuestro para obtener una consulta gratuita. 

¿Qué debería hacer después?  

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