Reclamaciones de L&I para bomberos, paramédicos, policías y operadores de telecomunicaciones

Escrito por:

El abogado de L&I, Chris Sharpe Cristóbal Sharpe
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¿Los bomberos, técnicos de emergencias médicas y agentes del orden público del estado de Washington reciben presunciones beneficiosas por enfermedades profesionales en materia de compensación laboral?

Sí. Los bomberos, técnicos de emergencias médicas y agentes del orden público del estado de Washington que presentan una reclamación ante el Departamento de Trabajo e Industrias (L&I) se benefician de la ayuda recibida. presunciones de enfermedad profesional en el estado de Washington

CÁNCER/ PROBLEMAS CARDÍACOS/ ENFERMEDADES RESPIRATORIAS/ ENFERMEDADES INFECCIOSAS

RCW 51.32.185 y WAC296.14.310 proporcionar una presunción útil de enfermedad profesional para enfermedades respiratorias, problemas cardíacos, cáncer y enfermedades infecciosas.

Para bomberos y técnicos de emergencias médicas Estas afecciones son problemas cardíacos experimentados dentro de las 72 horas posteriores a la exposición al humo, vapores o sustancias tóxicas; o experimentados dentro de las 24 horas posteriores a un esfuerzo físico extenuante debido a actividades de extinción de incendios; enfermedades respiratorias; ciertos tipos de cáncer; enfermedades infecciosas; y trastorno de estrés postraumático (TEPT).

Para investigadores de incendios Estas afecciones son problemas cardíacos que se presenten dentro de las 72 horas posteriores a la exposición al humo, vapores o sustancias tóxicas, o dentro de las 24 horas posteriores a un esfuerzo físico intenso debido a actividades de extinción de incendios; enfermedades respiratorias; ciertos tipos de cáncer; y enfermedades infecciosas.

Para los agentes del orden Estas afecciones son problemas cardíacos que se presenten dentro de las 72 horas posteriores a la exposición al humo, vapores o sustancias tóxicas, o dentro de las 24 horas posteriores a un esfuerzo físico intenso en el cumplimiento del deber; enfermedades infecciosas; y trastorno de estrés postraumático (TEPT).

Preguntas frecuentes sobre enfermedades profesionales de los bomberos con respuestas útiles.

ESTRÉS/TEPT

RCW 51.08.142 y WAC 296-14-310 proporcionar una presunción útil que permita Trastorno de estrés postraumático Debe ser tratada como una enfermedad profesional. La causa del estrés debe estar relacionada con el trabajo, pero no ser parte de una acción de personal de recursos humanos. Más información: Trastorno de estrés postraumático y personal de primera respuesta

¿Qué es una presunción?

Se presume que Una presunción legal que debe derivarse de la demostración de ciertos hechos. Por ejemplo, si se demuestra que un bombero ha sido diagnosticado con un tipo específico de cáncer, se presumirá que la enfermedad se produjo en el cumplimiento de su deber. Esta presunción facilita y abarata la presentación de pruebas. 

¿Por qué es útil una presunción?

Probar las reclamaciones por enfermedades profesionales ante el Departamento de Trabajo e Industrias (L&I) siempre ha sido difícil y costoso. Se requiere prueba del hecho para ganar una reclamación. Una presunción establece hechos que ayudan a probar las afirmaciones. Esto ahorra tiempo y dinero. Sin la presunción, el solicitante debe probar su diagnóstico y su relación con el trabajo. Con la presunción, al probar el diagnóstico, se presumirá que está relacionado con el trabajo. Una presunción facilita y abarata la prueba.

¿Qué es una presunción refutable?

Una presunción refutable es una presunción que puede superarse demostrando hechos suficientes para contrarrestar y trasladar la carga de la prueba. Por ejemplo, si usted es bombero y le diagnostican un cáncer específico (se aplica la presunción) y tiene antecedentes de consumo de tabaco (esto podría refutar la presunción), aún puede ganar el caso. Sin embargo, si se refuta la presunción, para tener éxito deberá presentar pruebas suficientes que demuestren que, con alta probabilidad, la afección médica se debe, al menos en parte, a una lesión laboral o enfermedad profesional.

Las presunciones pueden ser cuestionadas. Las impugnaciones típicas a la presunción incluyen, entre otras:

  • Uso de productos de tabaco WAC 296-14-310(7) y WAC 296-14-320
  • Mala condición física
  • Exceso de peso
  • Estilo de Vida
  • Factores hereditarios
  • Exposición derivada de otras actividades laborales o no laborales.

¿Quiénes pueden optar a las funciones de bombero, investigador de incendios o técnico de emergencias médicas?

Para los efectos de esta ley, bomberos están definidos como bomberos públicos y bomberos privados (si el departamento incluye más de 50 bomberos), incluidos los supervisores, que Los bomberos son empleados a tiempo completo y reciben una remuneración completa. Los investigadores de incendios que son empleados públicos también están incluidos. Los técnicos de emergencias médicas a tiempo completo y con remuneración completa también están incluidos en la definición de bombero. Para obtener más detalles, consulte RCW 41.26.030 (17) (a), (b), (c) y (h), que establece la definición de "bombero". La presunción se aplica a estos bomberos, agentes del orden público y técnicos de emergencias médicas. WAC 296-14-310.

“Bombero” se define en RCW 41.26.030 (17)
(a) Cualquier persona que esté prestando servicios a tiempo completo y con remuneración completa como miembro de un departamento de bomberos de un empleador y que está prestando servicio en un puesto que requiere aprobar un examen de la función pública para un bombero que esté trabajando activamente como tal.
(b) Cualquier persona que esté empleada activamente a tiempo completo bombero en un departamento de bomberos que no tiene un examen de servicio civil.
(C) Personal de supervisión de bomberos.
(d) Cualquier tiempo completo Secretario Ejecutivo de una asociación de distritos de protección contra incendios autorizados en virtud de RCW 52.12.031. Las disposiciones de este inciso (17)(d) no se aplicarán a los miembros del plan 2.
(e) El Secretario Ejecutivo de un gremio, asociación u organización laboral (que sea un empleador según el inciso (14) de esta sección), si dicha persona tiene cinco años de membresía previa en un sistema de jubilación establecido en el capítulo RCW 41.16 or RCW 41.18. Las disposiciones de este inciso (17)(e) no se aplicarán a los miembros del plan 2.
(f) Cualquier persona que esté prestando servicios a tiempo completo y con remuneración completa para un empleador, como despachador de bomberos, en un departamento en el que, el 1 de marzo de 1970, se exigía que un despachador hubiera aprobado un examen de la función pública para bomberos.
(g) Cualquier persona que el 1 de marzo de 1970 estuviera empleada a tiempo completo y con remuneración completa por un empleador, y que el 21 de mayo de 1971 estuviera realizar aportaciones para la jubilación bajo las disposiciones de RCW 41.16 or RCW41.18 Para que se tenga en cuenta la presunción de cáncer, el bombero o investigador de incendios, ya sea en activo o retirado, debe prestar servicio durante al menos diez años antes de que se desarrolle el cáncer.
(H) Técnico en emergencias médicas – Cualquier persona que esté empleada a tiempo completo y totalmente remunerada por un empleador como técnico médico de emergencia que cumpla con los requisitos de RCW 18.71.200 or RCW 18.73.030 (12)y cuyos deberes incluyen proporcionar servicios médicos de emergencia según se define en RCW 18.73.030.

¿La ley de presunción también se aplica a los agentes del orden público?

Algunas de las presunciones se aplican a los agentes del orden. RCW 51.32.185 (1)(c)

¿Quiénes pueden ser agentes del orden público?

Se entiende por agentes del orden público a toda persona que, designada y empleada a tiempo completo y con una remuneración íntegra, tenga la función de hacer cumplir las leyes penales del estado de Washington. RCW 41.26.030 (19) (b)(c)&(e).

¿Qué ocurre si la presunción no se aplica a mí porque no cumplo los requisitos para ser bombero, investigador de incendios, técnico de emergencias médicas o agente del orden público?

Es posible que aún tenga un reclamo válido. por enfermedad profesional por problemas cardíacos, enfermedades respiratorias o infecciones. Aún puede ganar su caso. Deberá probar su diagnóstico y su relación causal con su(s) trabajo(s) sin el beneficio de la presunción.

Para el TEPT, si no califica como socorrista, deberá demostrarlo. lesión más bien que enfermedad profesional. La opinión de su médico y su disposición a ayudarle serán importantes para la demostración de su caso.

¿Estás a punto de convertirte en socorrista?

Los guardias de prisiones, las enfermeras especializadas en traumatología, los trabajadores de la salud pública, los trabajadores de clínicas de aborto, los miembros de mesas electorales, los funcionarios electorales, los empleados de los estados del oeste y muchos otros trabajadores sufren de trastorno de estrés postraumático (TEPT) a causa de sus trabajos.

Si usted es casi un socorrista pero no llega a serlo y padece TEPT, aún puede tener una solicitud exitosa de TPT ante el Departamento de Trabajo e Industrias (L&I). lesión Reclamación. Se requiere un evento significativo que cause TEPT para tener éxito.Un evento significativo o un evento significativo en una serie de eventos puede demostrarse como un TEPT L&I LESIONES LUGAR.

Todos los trabajadores del estado de Washington que contraen TEPT debido a un evento estresante puede tener un L&I lesión Reclamación.

¿Qué tipos de cáncer están cubiertos por la Ley de Presunción?

Los tipos de cáncer cubiertos son:

  • Cáncer de próstata (diagnosticado antes de los 50 años)
  • cáncer cerebral primario
  • Melanoma maligno
  • Leucemia
  • Linfoma no Hodgkin
  • Cáncer de vejiga
  • Cáncer ureteral
  • Cáncer colorrectal
  • Mieloma múltiple
  • Cancer testicular
  • Cancer de RIÑON
  • Mesotelioma
  • Cáncer de estómago
  • Cáncer de piel no melanoma
  • Cáncer de mama en mujeres
  • Cáncer de cuello uterino

Esta presunción solo se aplica a los bomberos, técnicos de emergencias médicas o investigadores de incendios cuyo cáncer se desarrolla o se manifiesta después de que:

  • Haber prestado servicio durante al menos 10 años antes de que se desarrollara el cáncer. WAC 296-14-310(6) y
  • Se les realizó un examen médico que no mostró evidencia de cáncer en el momento de la contratación.

¿Qué ocurre si la presunción no se aplica a mi cáncer?

Aún podrías tener derecho a reclamar una indemnización por enfermedad profesional. Todavía puedes ganar tu caso. Deberás demostrar tu diagnóstico y su relación causal con tu(s) trabajo(s), sin beneficiarte de la presunción.

La opinión de su médico y su disposición a ayudarle serán importantes para la demostración de su caso.

¿El trastorno de estrés postraumático (TEPT) en bomberos, paramédicos y agentes del orden público se considera una presunción cubierta?

A partir del 7 de junio de 2018, el RCW 51.32.185 se amplió para incluir la presunción de que el trastorno de estrés postraumático (TEPT) era una enfermedad profesional. Para los bomberos, técnicos de emergencias médicas y agentes del orden público, existirá una presunción prima facie de que el trastorno de estrés postraumático es una enfermedad profesional según lo establecido. RCW 51.08.140 y WAC 296-14-300

Para que se considere la presunción de trastorno de estrés postraumático (TEPT), el bombero o agente del orden público, en activo o retirado, debe haber trabajado a partir del 7 de julio de 2018 y haber prestado servicio durante al menos 10 años antes de que se desarrolle el TEPT. WAC 296-14-310(5)

Para que se aplique la presunción de trastorno de estrés postraumático (TEPT), deben cumplirse los siguientes criterios:

  • El trabajador debió haber sido sometido a una evaluación de salud mental realizada por un psiquiatra o un psicólogo que descartó la presencia de trastorno de estrés postraumático (TEPT) derivado de exposiciones previas al empleo. O bien, no se le realizó ninguna evaluación porque no era necesaria.
  • El trastorno de estrés postraumático (TEPT) se manifiesta después de que el individuo haya prestado servicio militar durante al menos 10 años.
  • Tener un diagnóstico de TEPT que cumpla con los criterios diagnósticos especificados por la Asociación Estadounidense de Psiquiatría en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, quinta edición, o en una edición posterior adoptada por el departamento. RCW.51.08.142.
  • Si un trabajador sufre un único evento traumático que le provoca una afección mental, esto no se consideraría dentro de la presunción legal. En cambio, se evaluaría como una reclamación por lesiones específicas. Es posible ganar reclamaciones por trastorno de estrés postraumático (TEPT), incluso sin la presunción legal. Si usted padece TEPT y necesita tratamiento, ¡PRESENTE UNA RECLAMACIÓN!

¿Quieres más información sobre el TEPT? Información legal sobre el trastorno de estrés postraumático (TEPT) y los socorristas en el estado de Washington.

¿Qué ENFERMEDADES INFECCIOSAS que afectan a bomberos, investigadores de incendios, técnicos de emergencias médicas y agentes del orden público están cubiertas por la Ley de Presunción?

Se presume que ciertas enfermedades infecciosas son enfermedades ocupacionales para bomberos, investigadores de incendios, técnicos de emergencias médicas, y agentes del orden público.

Las enfermedades infecciosas cubiertas son:

  • Virus de inmunodeficiencia humana (VIH)
  • Síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA)
  • Hepatitis (todas las cepas)
  • Meningitis meningocócica
  • Mycobacterium tuberculosis

¿Cuál es la presunción de PROBLEMAS CARDÍACOS en bomberos, técnicos de emergencias médicas, investigadores de incendios y agentes del orden público?

Se presume que los problemas cardíacos están relacionados con el trabajo. como enfermedad profesional para bomberos, investigadores de incendios, técnicos de emergencias médicas y agentes del orden público si experimentan problemas cardíacos:

  • Dentro de las 72 horas posteriores a la exposición al humo, vapores o sustancias tóxicas, o
  • Dentro de las 24 horas posteriores a un esfuerzo físico extenuante en el cumplimiento del deber (para los agentes del orden público) o debido a actividades de extinción de incendios (para los bomberos).

Exfumadores Aún se mantiene la presunción si fumaron por última vez dos años o más antes del evento cardíaco. WAC 296-14-325.

Una vez finalizado el empleo correspondiente, la cobertura se extiende por tres meses calendario por cada año de servicio, hasta un máximo de un un máximo de 60 meses a partir de la última fecha en que el trabajador estuvo empleado.

Para las reclamaciones presentadas a partir del 1 de julio de 2003, esta presunción de cobertura no se aplica si el trabajador consume productos de tabaco con regularidad. y puede no aplicarse si el trabajador tiene antecedentes de consumo de tabaco. Si la presunción no se aplica o se refuta, la carga de la prueba recae entonces sobre el trabajador. para demostrar que la condición está relacionada con el trabajo enfermedad profesional.

Afecciones cardíacas y pulmonares en exfumadores

La siguiente tabla explica cuándo los exfumadores obtendrán la presunción de incapacidad por afecciones cardíacas y pulmonares.

Condición médicaNo se aplicarán presunciones Se aplicará la presunción
Problemas cardíacos experimentados dentro de las setenta y dos horas posteriores a la exposición al humo, vapores o sustancias tóxicas.Bomberos, técnicos de emergencias médicas, investigadores de incendios y agentes del orden público que sean exfumadores y hayan fumado por última vez hace dos años o más antes del evento cardíacoBomberos, paramédicos, investigadores de incendios y agentes del orden que nunca fumaron tabaco.
Bomberos, técnicos de emergencias médicas, investigadores de incendios y agentes del orden público que sean fumadores.Bomberos, técnicos de emergencias médicas e investigadores de incendios que sean fumadores habituales.
AsmaBomberos, paramédicos e investigadores de incendios que nunca fumaron tabaco.Bomberos, paramédicos e investigadores de incendios que nunca fumaron tabaco.
Bomberos, técnicos de emergencias médicas e investigadores de incendios que sean exfumadores y hayan fumado por última vez hace cinco años o más antes de la fecha de manifestación de la enfermedadBomberos, técnicos de emergencias médicas e investigadores de incendios que son exfumadores y fumaron por última vez less que cinco años antes de la fecha de manifestación de la enfermedad
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica/enfisema/bronquitis crónicaBomberos, técnicos de emergencias médicas e investigadores de incendios que son exfumadores y fumaron por última vez less que 15 años antes de la fecha de manifestación de la enfermedadBomberos, técnicos de emergencias médicas e investigadores de incendios que sean fumadores habituales.
Bomberos, técnicos de emergencias médicas e investigadores de incendios que sean fumadores habituales.Bomberos, técnicos de emergencias médicas e investigadores de incendios que sean exfumadores y hayan fumado por última vez hace 15 años o más antes de la fecha de manifestación de la enfermedad
Cáncer de pulmónBomberos, paramédicos e investigadores de incendios que nunca fumaron tabaco.Bomberos, técnicos de emergencias médicas e investigadores de incendios que sean exfumadores y hayan fumado por última vez hace 15 años o más antes de la fecha de manifestación de la enfermedad
Bomberos, técnicos de emergencias médicas e investigadores de incendios que son exfumadores y que fumaron por última vez menos de 15 años antes de la fecha de manifestación de la enfermedad.Bomberos, técnicos de emergencias médicas e investigadores de incendios que son exfumadores y fumaron por última vez less que 15 años antes de la fecha de manifestación de la enfermedad

Honorarios legales en demandas por presunción litigadas.

Es posible que su empleador le pague los honorarios de su abogado. Cuando se apela una decisión relacionada con estas presunciones ante la Junta de Apelaciones de Seguros Industriales (BIIA) o cualquier tribunal, y la decisión final admite la reclamación, la parte contraria debe pagar todos los costos razonables de la apelación al trabajador o a su beneficiario, incluidos los honorarios de los abogados y los de los testigos.

¿Cuánto tiempo durarán estas presunciones una vez finalizada la relación laboral?

La presunción se extiende a los miembros cubiertos después de la última fecha de empleo por un período de tres meses calendario por cada año de servicio. La presunción no puede extenderse más de 60 meses después de la última fecha de empleo. WAC 296-14-310(4).

¿Por qué los socorristas gozan de una presunción especial en materia de enfermedades profesionales?

Los socorristas realizan el trabajo más duro en el mundo de la tragedia humana. Cada vez que un bombero, un agente de policía o un técnico de emergencias médicas rescata un cuerpo sin vida del lugar de un accidente trágico, parte de esa tragedia se les contagia. Cada vez que rescatan y consuelan a una familia devastada que lo ha perdido todo, también se les hace un nudo en la garganta. Cada vez que arriesgan sus vidas respirando humo cancerígeno, su vida posterior se ve afectada por ello. Con el tiempo, estas experiencias repetidas se acumulan. La acumulación de experiencias de tragedia y la exposición a humos tóxicos, humo y sustancias químicas es lo que da lugar a una enfermedad profesional.

Los servicios de emergencia están ahí para nosotros cuando los necesitamos. Ahora, esta ley y sus presunciones están aquí para ellos.

¿Cómo presento una reclamación?

Si su empleador era el Fondo Estatal: Puede presentar el informe del accidente en el consultorio de su médico, en el sitio web de L&I las 24 horas del día (filefast.lni.wa.gov) o llamando a L&I al 877-561-3453 de lunes a viernes, de 8 a. m. a 5 p. m. Si completa el informe del accidente en el consultorio de su médico, el médico presentará el formulario por usted.

Si su empleador era autoasegurado: Comuníquese con su empleador; él le proporcionará un Informe de Accidentes para Autoaseguradores (SIF-2) y podrá explicarle el proceso en detalle. Complete el formulario y devuélvalo lo antes posible.

Si no está seguro de si su empleador tiene un seguro propio o está cubierto por el Fondo Estatal, comuníquese con su empleador y ellos podrán ayudarle.

Sanción por violar el principio de buena fe y trato justo para los municipios y los empleadores de bomberos.

Los empleadores municipales autoasegurados y los empleadores de bomberos del sector privado autoasegurados, así como sus administradores externos, tienen el deber de actuar de buena fe y con equidad con los trabajadores en todos los aspectos de la compensación laboral.

El Departamento de Trabajo e Industrias (LNI) tiene la obligación de velar por el cumplimiento del deber de buena fe y trato justo.

Se podrán imponer sanciones por el incumplimiento de este deber.

El Director retirará la certificación de autoasegurador a un empleador municipal si este incumple su deber de buena fe y trato justo en tres ocasiones en un período de tres años. Esto representa un gran problema para los empleadores.

Otras leyes aplicables

RCW 18.71.200 – Técnico de emergencias médicas avanzado y paramédico capacitado por un médico: definición
RCW 18.73.030 – Definiciones
RCW 41.26.030 – Definiciones
RCW 51.08.140 – Enfermedades profesionales

¿Qué debería hacer después?  

Obtenga suficiente información legal y médica para comprender claramente su situación y la de su reclamación ante el Departamento de Trabajo e Industrias (L&I). Aprenda cómo mejorar el valor de su reclamación. Obtenga un buen resultado. 

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Esto es lo que un abogado especializado en compensación laboral puede hacer por usted: 

  • Escucharemos sus inquietudes y responderemos a sus preguntas. 
  • Revisaremos su expediente, comprobaremos el estado de su reclamación ante L&I y le ayudaremos a elaborar un plan inteligente para el futuro. 
  • Argumentaré en su nombre ante L&I y los empleadores autoasegurados. 
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