Sí, puedes, pero es muy probable que afecte a tu reclamación.
Si tiene una reclamación de compensación laboral abierta, es probable que esté recibiendo atención médica o capacitación vocacional. Si abandona el estado voluntariamente y esto interrumpe su atención médica o capacitación laboral, el Departamento de Trabajo e Industrias (L&I) puede suspender o cerrar su reclamación.
Es importante que comprenda cómo podría afectar su seguro de compensación laboral el hecho de mudarse de estado. Necesita obtener la aprobación de su administrador de casos y seguir procedimientos específicos para garantizar que sus beneficios continúen sin interrupción.
Abandonar el estado puede afectar fácilmente su caso de compensación laboral. Tenga cuidado.
L&I busca cualquier excusa para cancelar su reclamación. Podría perder sus beneficios si abandona el estado sin un plan sólido que cumpla con las normas de L&I.
Cuando abandone el estado, el Departamento de Trabajo e Industrias (L&I) podría buscar motivos para cerrar su reclamación. Debes asegurarte de tener un plan sólido y comunicarte con tu gestor de siniestros antes de partir. Esto es lo que podría suceder si viaja o se muda sin la aprobación del Departamento de Trabajo e Industrias (L&I):
- Las ausencias injustificadas o la falta de notificación a las partes correspondientes pueden generar dudas y sospechas sobre su compromiso con la recuperación. El Departamento de Trabajo e Industrias (L&I) podría declararlo como persona que no coopera.
- Si falta a las evaluaciones o sesiones de tratamiento programadas porque estás fuera del estado sin una buena razón, L&I puede interpretar esto como incumplimiento de su plan de recuperación y comenzar a cerrar su reclamo.
- Mientras necesites tratamiento médico, necesitarás un médico que te atienda. Si te vas a mudar, necesitarás un nuevo médico.
- Cualquier incumplimiento o falta de seguimiento de los tratamientos y evaluaciones prescritos podría dar lugar a ajustes en sus prestaciones, que muy probablemente incluyan la suspensión por falta de cooperación o el cierre de la reclamación.
Asegúrese de comprender los requisitos de compensación laboral del estado de Washington.
Existen normas y requisitos estrictos que debe cumplir para mantener su elegibilidad para los beneficios de compensación laboral.
Oficialmente, estos requisitos están diseñados para garantizar que las prestaciones se utilicen de forma adecuada y eficaz. Sin embargo, no cumplirlos también es una excusa conveniente para dejar de pagarle las prestaciones que le corresponden.
Estos requisitos incluyen:
- Cumplimiento del plan de tratamiento médico prescrito por los profesionales de la salud.
- Participación en programas de rehabilitación vocacional, si fuera necesario.
- Declarar con precisión los ingresos o la situación laboral.
- Limitaciones en sus actividades que podrían poner en peligro su recuperación o que podrían considerarse incompatibles con sus restricciones médicas.
Si abandona el estado, ¿cómo va a cumplir con sus planes de tratamiento?
Abandonar el estado puede alterar su plan de tratamiento establecido.
Por ejemplo, si usted está bajo el cuidado de un proveedor de atención médica en el estado de Washington, irse podría dificultarle asistir a las citas necesarias o seguir sus protocolos de tratamiento.
Antes de irte, averigua cómo vas a cumplir con tu plan de tratamiento. Si usted no cumple, L&I lo interpretará como una falta de cooperación intencional y podrá suspender o cancelar sus beneficios.
Si estás recibiendo formación profesional, entonces se vuelve más difícil abandonar el estado.
Se le exige que coopere con el estado participando plenamente en tu programa de recapacitaciónAbandonar el estado sin una buena razón e interrumpir tu entrenamiento de tal manera que no puedas completarlo casi con certeza será considerado Falta de cooperación. L&I podría entonces suspender sus beneficios.
Declaración precisa de ingresos o situación laboral
Si vas a trabajar y Si se cobra la pérdida de tiempo por el mismo período, y L&I se entera, lo considerarán fraude, lo que podría dar lugar a acusaciones de fraude, enjuiciamiento y pérdida de beneficios.
Si abandona el estado, evite la tentación o la oportunidad de trabajar sin notificarlo debidamente a su gestor de casos de compensación laboral. No merece la pena el problema que puede ocasionar. Puedes trabajar si avisas a tu gestor de siniestros y dejas de recibir los pagos por incapacidad laboral.
Evite las actividades que puedan poner en peligro su recuperación.
Si viajas fuera del estado, No participe ni publique en las redes sociales ninguna actividad que sea incompatible con su proceso de recuperación.
Si L&I descubre que usted hizo algo que puso en peligro su recuperación, lo utilizará como prueba de que su lesión laboral no es tan grave como afirma y lo usará para reducir o cancelar sus beneficios.
Así es como su reclamo de compensación laboral podría verse afectado en diferentes escenarios.
| Escenario | Qué hacer | Cosas a tener en cuenta | Cómo se verá afectada su reclamación |
| Vacaciones | Notifique a su gestor de reclamaciones. Programe la cita de manera que no interfiera con sus citas médicas o laborales. | Cuidado con las publicaciones en redes sociales | No publiques actividades que sean incompatibles con tus restricciones médicas. |
| Emergencia familiar | Notificar al gerente de reclamaciones | Reprogramar citas médicas o laborales que coincidan. | Los gestores de reclamaciones poco colaboradores podrían decir que faltar a las citas médicas o vocacionales es falta de cooperación. |
| Movimiento permanente | Encuentra un nuevo médico en tu nueva ubicación. | Puede resultar difícil obtener tratamiento médico. | La reclamación podría cerrarse pronto. |
| Nueva oferta de trabajo | Notifique a los gestores de siniestros. Asegúrese de poder desempeñar las nuevas funciones laborales antes de que se cierre su siniestro. | Reclamar el cierre antes de saber si puedes desempeñar las funciones del puesto. | La reclamación podría cerrarse pronto. |
| Atención médica especializada | Pídele a tu médico tratante que te derive a un especialista. | Algunas derivaciones requerirán autorización previa. Tenga cuidado si se solicita una evaluación médica independiente (IME). | Un mal examen médico independiente puede arruinar su reclamación. |
Debe notificar a su gestor de casos ANTES de abandonar el estado si esto interfiere con las gestiones relacionadas con su reclamación.
Es importante que te comuniques con tu gestor de casos antes de salir del estado.
El proceso de notificación incluye:
- Proporcione detalles, incluidos los motivos de su viaje, los destinos y la duración prevista de su ausencia.
- En muchos casos, necesitará una autorización formal para su viaje, especialmente si afecta su capacidad para asistir a citas médicas o a formación profesional.
- Asegúrese de que su gestor de casos tenga su información de contacto actualizada para mantenerle informado sobre cualquier novedad o cambio en su reclamación mientras esté ausente.
Siga los siguientes pasos para notificar a su gestor de casos sobre sus planes de viaje.
- Comuníquese directamente con ellos por correo electrónico o carta. De esta manera, quedará constancia escrita de su notificación.
- Proporcione los detalles de su viaje, incluyendo el destino, el propósito y la duración.
- Analice cómo el viaje podría afectar su tratamiento o su capacidad para asistir a las evaluaciones.
- Prepárese para reprogramar las citas necesarias para garantizar el cumplimiento de su plan de recuperación y la continuidad de sus beneficios.
Cómo recibir tratamiento médico y asegurarse de que esté cubierto mientras se encuentra fuera del estado.
Recuerda que, cuando abandones el estado y a tu médico de forma permanente, te irás a otro estado con médicos que probablemente no estarán dispuestos a convertirse en proveedores bajo el sistema de proveedores médicos del Departamento de Trabajo e Industrias de Washington (WA L&I).
La única excepción probable a esto podría darse en Oregón e Idaho, donde es posible encontrar algunos médicos que trabajan dentro de la red de médicos del Departamento de Trabajo e Industrias de Washington (L&I).
Debes tener un Proveedor médico aprobado por L&I para mantener su reclamación en buen estado.
Si usted requiere tratamiento médico Mientras se encuentre fuera del estado, el proceso implicará coordinar con el administrador de su reclamo de compensación laboral para cubrir el tratamiento. También puede requerir la transferencia de la atención a un proveedor aprobado por L&I. Esto implica:
- Coordina tu atención médica antes de viajar, comentando tus planes con tu médico tratante para garantizar la continuidad de la atención. Esto puede incluir transferir tu atención médica a un proveedor en tu nuevo destino o programar una cita virtual con tu médico del estado de Washington, si es posible.
- Asegúrese de que su seguro de compensación laboral apruebe cualquier tratamiento médico fuera del estado. L&I no cubrirá los tratamientos no autorizados, y usted tendrá que pagarlos de su propio bolsillo.
- Debe conservar registros detallados de cualquier tratamiento que reciba mientras se encuentre fuera del estado e informar de ello a su gestor de casos para cumplir con los requisitos de su reclamación.
¿Qué ocurre si necesito un tratamiento que no se ofrece en el estado de Washington?
Recibir tratamiento médico fuera del estado a través del Departamento de Trabajo e Industrias (L&I) es un proceso complejo y enrevesado. Para obtener la aprobación se requiere documentación exhaustiva y una justificación de la necesidad de atención especializada que no está disponible en Washington.
Si necesita un tratamiento que no está disponible en el estado de Washington, debe comunicarse con su administrador de reclamaciones de L&I. Ellos deben guiarlo a través del proceso de aprobación para el tratamiento fuera del estado, que incluye:
- Presentar una solicitud detallando la necesidad de un tratamiento especializado.
- Prueba de que no existen alternativas disponibles y efectivas dentro del estado de Washington.
- Los resultados esperados de la atención fuera del estado
- Antes de aprobar el tratamiento solicitado fuera del estado, su gestor de reclamaciones revisará la solicitud para asegurarse de que se ajusta a su plan de tratamiento y a las prestaciones de compensación laboral.
¿Qué ocurre si me mudo a otro estado de forma permanente?
Mudarse fuera del estado Si resides en un país con una reclamación ante el Departamento de Trabajo e Industrias de Washington (L&I), tu reclamación se complica. Debes encontrar un médico dispuesto a obtener un número de cuenta de proveedor médico del L&I del estado de Washington. No es fácil, pero se puede lograr.
Existen normas de L&I sobre el cambio de médicos en WAC 296-20-065.
Cuando encuentre un buen médico de otro estado, si no es un proveedor médico del estado de Washington, entonces debe convencerlo de que se convierta en un proveedor de la red mediante enviando un formulario Solicitar convertirse en proveedor de la red L&I.
Para cambiar de médico de L&I, siga estos tres pasos.
- Encuentra un buen médico
- Asegúrese de que el nuevo médico sea un proveedor médico aprobado por el estado de Washington, o bien, haga que el nuevo médico se una a la red de proveedores médicos o, si corresponde, que obtenga un número de proveedor con L&I.
- Completa un Formulario de transferencia de atención
Póngase en contacto con nuestros abogados si tiene alguna pregunta.
Si usted es un trabajador lesionado y necesita salir del estado mientras recibe una indemnización laboral, debe comprender cómo esto puede afectar su reclamación y asegurarse de cumplir con los requisitos del Departamento de Trabajo e Industrias (L&I). Agenda una consulta gratis con nosotros Para obtener asesoramiento personalizado y una explicación detallada sobre cómo gestionar su reclamación de compensación laboral durante viajes fuera del estado, contáctenos. Estamos aquí para guiarle durante todo el proceso y proteger sus beneficios.
