¿Cómo funciona la incapacidad parcial permanente?
- Las normas de la PPD consideran la parte del cuerpo lesionada, siempre y cuando se trate de una afección médica reconocida. Dichas normas indican a los médicos cómo medir la extensión de la lesión.
- Las normas le indican a L&I cuánto dinero del seguro por incapacidad permanente parcial (PPD) deben pagarle por su lesión.
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Las normas PPD se dividen en dos sistemas.
- El sistema de clasificación por categorías, que se encuentra en RCW 51.32.080 y WAC 296-20-200 a WAC 296-20-690.
- El Sistema de Discapacidad Específica Se encuentra en RCW 51.32.080.
- Son dos sistemas diferentes. Tenga cuidado de no confundirlos.
¿Cuáles son las normas de indemnización por incapacidad parcial permanente?
Las normas del PPD instruyen a los médicos sobre cómo medir su discapacidad. Estas normas también indican a los gestores de reclamaciones cuánto dinero, si corresponde, le pagará L&I por dicha discapacidad.
Estas normas de PPD son complejas. Fueron redactadas por políticos y profesionales de seguros, y estaban dirigidas a médicos, abogados y jueces. Aprender estas normas le resultará beneficioso, ya que le ayudarán a saber si está recibiendo un trato justo. Usted puede hacerlo. Tómese su tiempo y pídanos ayuda si la necesita.
¿Dónde puedo encontrar las normas sobre incapacidad parcial permanente?
Las normas PPD forman parte de la legislación que rige las reclamaciones de L&I. Puede consultar estas normas en el Título 51 del Código Revisado de Washington (RCW) y los detalles administrativos en el Título 296 del Código Administrativo de Washington (WAC). Más abajo, en esta página, encontrará enlaces a estas leyes, pero antes le recomendamos que lea esta página completa para que pueda encontrar la norma específica que le corresponde.
- El sistema de clasificación por categorías abarca una compleja gama de aspectos médico-legales reglas y premio de categoría gráficos.
- El gráficos te dirá cuánto te van a pagar.
- El reglas Te explicaré cómo se calculó el premio.
- El IME Te indicará la opinión del médico que te atendió sobre tu discapacidad. Las normas suelen ser las mismas cada año, pero las tablas cambian anualmente según la fecha de tu lesión.
¿Qué significa una calificación de 1, 2 o 3 en un premio de categoría?
La sección de clasificación por categorías para los sistemas corporales incluye: Columna cervical, dorsal, lumbar dorsal y lumbosacra, pelvis, sistema neurológico, salud mental, sistema respiratorio, gusto y olfato, habla, piel y órganos internos. ¿Su lesión afecta a alguno de estos sistemas?
Categoría 1, normalmente paga cero, Categoría 2, paga algo de dinero y Categoría 3, paga más. ¿Cuánto? Las tablas de tu año de lesión te mostrarán cuánto vale tu calificación de categoría.
¿Qué es el baremo de concesión de indemnización por discapacidad específica?
- La sección de discapacidades especificadas incluye piernas, pies, brazos, cabeza, ojos y oído.
- La discapacidad especificada Esta sección tiene reglas médico-legales complejas y un baremo de indemnización por incapacidad permanente parcial, que cambia para cada persona en función de la fecha de su lesión.
- Los detalles importantes se encuentran en el Código Anotado de Washington (WAC). Cada sistema corporal o discapacidad específica del WAC se subdivide en dos categorías, con reglas para evaluar cada una, seguidas del sistema corporal específico y los hallazgos clínicos objetivos correspondientes.
- También hay reglas generales para la calificación de discapacidad RCW 51.32.080 y WAC 296-20-2010.
- Hay reglas especiales para la evaluación de la discapacidad corporal permanente WAC 296-20-220.
- Hay permanentes Tablas de concesión de prestaciones por discapacidad parcial, que cambian cada año. Estos sistemas de premios convierten porcentajes o categorías en dólares y permiten modestos aumentos anuales para reflejar la variación porcentual del índice de precios al consumidor.
Los WAC proporcionan determinaciones médico-legales complejas destinadas a asignar un porcentaje a una discapacidad o pérdida de función. Ese porcentaje se aplica al baremo PPD del año de su lesión para determinar los dólares que se le deben otorgar al cierre del reclamo. El dinero a menudo se paga a lo largo de varios meses. Calendario de premios por discapacidad La información sobre la incapacidad parcial permanente puede encontrarse aquí.
¿Qué es una calificación de discapacidad?
La calificación de discapacidad es una determinación médica. Los médicos realizan las calificaciones de discapacidad antes de que se cierre el reclamo. La calificación es un informe del médico que aplica las reglas de PPD a sus afecciones médicas aceptadas por L&I. Estas calificaciones de discapacidad generalmente se encuentran en un IME o en el informe final de su médico.
Tenga cuidado con las IME. A menudo producen calificaciones de discapacidad poco favorables e injustas. Obtenga más información sobre las IME en Exámenes médicos independientes.
Tablas de indemnización por incapacidad parcial permanente (PPD) del Departamento de Trabajo e Industrias (L&I) del estado de Washington.
Las tablas de compensación convierten las calificaciones de discapacidad en dólares. Estas tablas se actualizan cada año el 1 de julio. Consulte la fecha de su lesión y seleccione la tabla correspondiente.
Tablas de indemnizaciones por incapacidad parcial permanente
Estas reglas son complejas.
Si estas reglas le resultan demasiado complejas, no se preocupe. No necesita saber cómo aplicarlas para cobrar. Podemos informarle sobre lo que L&I planea pagarle si usted nos indica lo siguiente:
- La fecha de su lesión
- Sus condiciones médicas aceptadas
- Su categoría o porcentaje de calificación para cada afección médica. Esta información suele figurar en el informe de la evaluación médica independiente o en el informe final de su médico tratante.
Estos detalles se encuentran en su expediente de L&I.Puedes hacerlo si puedes acceder a tu archivo y aplicar las reglas.
Si no, llámenos o escríbanos. Podemos ayudarle. Más detalles a continuación.
¿Desea más información? Aquí encontrará enlaces a más información sobre acuerdos con L&I.
Tablas de indemnización por incapacidad parcial permanente
A continuación se presentan las Tablas de indemnización por incapacidad parcial permanente. Estos gráficos contienen tanto la categoría los premios y el especificado Calendario de concesión de prestaciones por discapacidad.
